Evaluación del fenómeno autoinmune y de las alteraciones metabolicas consecuentes durante el inicio de la diabetes mellitus insulino dependiente / Evaluation of the autoimmune phenomenon and the metabolies allerations consecuent during of the insulin dependent diabetes mellitus start

La Diabetes Mellitus Insulino Dependiente (DMID), se considera un desorden autoinmune de génesis multifactorial. La participación tumoral y celular en este fenómeno es fundamental, ya que la inactivación total o parcial de la células ß de los Islotes de Langherhans, depende del efecto que causen sobre ellas los diferentes Autoanticuerpos Antiislotes (ICAs), Autoanticuerpos Antiinsulina (IAA) y los Linfocitos Infiltrantes de los Islotes (ICIL). Existen haplotipos del Sistema HLA que confieren susceptibilidad para la DMID y otros que poseen acción protectora. La evaluación de las poblaciones de riesgo debe efectuarse a través de la detección de los citados anticuerpos, de la definición de los HLA (Regiones DR y DQ) y mediante estudios dinámicos que demuestren la reserva metabólica pancreática, tales como la Curva de Tolerancia Glucosada Endovenosa y la detección del Péptido C

Bases fisiopatológicas y expectativas terapéuticas del sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) / Therapeutical approach and pathological basis of the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)

En el presente trabajo de revisión bibliográfica, se presentó una perspectiva de las bases fisiopatológicas del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, tomando en cuenta aspectos como los epidemiológicos, los inmunológicos y la biología molecular de la enfermedad. De igual forma se resumieron las aproximaciones farmacológicas basadas en el desarrollo de drogas antivirales por parte de la química medicinal, así como el uso de vacunas antivirales recombinantes

Estudio comparativo de los niveles de estrogeno y progesterona mediante colpocitologia y radio-inmunoanálisis en pacientes con cáncer de mama / Comparative study of estrogen and progesterone levels by colpocytology and radioimmuno analisis in patients with breast cancer

Se aprovechó un estudio de determinaciones hormonales múltiples en el suero y determinación de receptores hormonales tumorales en 23 pacientes con cáncer mamario que iban a ser sometidas a mastectomía, para comparar los resultados de las determinaciones séricas de estradiol-17-beta y de progesterona por radioinmunoanálisis con el estudio de los índices picnótico, de plegamiento y conglomeración en extendidos vaginales tomados el mismo día de la muestra sanguínea. Nueve de las pacientes presentaban actividad menstrual cíclica y 14 habían pasado la menopausia. En las pacientes con ciclos menstruales se halló total correspondencia entre la concentración de estradiol y el índice cariopicnótico y entre la concentración de progesterona y los índices de plegamiento y conglomeración. En cambio, en las pacientes post-menopáusicas la correspondencia no pasó de 66%, lo que se atribuye a que después de la menopausia, junto con la disminución del estradiol plasmático, la estrona -proveniente de las glándulas suprarrenales- pasa a ser el principal estrógeno y, aunque menos activa biológicamente que el estradiol, influencia el epitelio vaginal haciendo que este último pierda correlación con la determinación de estradiol sérico. Se concluye que la citología vaginal, por su facilidad de tomas repetidas y su bajo costo, debe utilizarse con más frecuencia como complemento de los análisis hormonales séricos, cuyos niveles muy fluctuantes exigen determinaciones repetidas para permitir un diagnóstico confiable

Ausencia de correlación entre el hiperestrogenismo y los receptores estrogenicos en pacientes post-menipausicas con carcinoma mamario / Correlations absence betwen hiperistrogenia and estrogen receptors in post-menopausal patients with breast carcinoma

Antes de la introducción de la determinación de Receptores Estrogénicos (RE) tumorales, la selección de las pacientes con carcinoma mamario para terapia hormonal de basaba en su condición pre- o post-menopáusica y en la existencia o no de Hiperestrogenismo Postmenopáusico (HE), mediante la determinación de estrógenos urinarios o apreciación de cornificación en extendidos vaginales. Después de la generalización de la práctica de determinar RE, se restó importancia a la existencia o no de HE, sin que se revisara la correlación entre ambos factores. Se determinó la concentración de estradiol-17-beta por radioinmunoanálisis y el índice picnótico en extendidos vaginales a 14 pacientes post-menopáusicas con cáncer mamario, que fueron enseguida sometidas a mastectomía y determinación de RE en fragmento del tumor extirpado. Seis de las pacientes presentaron HE por ambos procedimientos y de ellas sólo 2 resultaron RE positivas. Cuatro pacientes no presentaron HE por ninguno de los dos procedimientos, dos de ellas nuevamente resultaron RE positivas. Una de las 3 pacientes en las que el HE se demostraba por citología pero no por cifra elevada de estradiol resultó RE positiva. Esta distribución al azar demuestra que no existe ninguna correlación entre el HE postmenopáutico y la presencia de RE. Se discuten las posibles implicaciones de dejar sin tratamiento anti-estrogénico a pacientes con cáncer mamario con hiperestrogenismo con RE-negativo